Hoftesymptomer.
Hoftesmerter er karakteriserede ved smerte i lysken, der tillige kan føles i balle, lår og/eller knæ. Afhængig af årsagen til hoftesmerterne kan der være større eller mindre grad af stivhed i hoften. Hoftesmerter kan opstå ved direkte traume men opstår oftest, fordi leddet belastes skævt ifm. f.eks. sport eller daglige aktiviteter.
Hos børn kan hoftesmerter skyldes forandringer i lårbensknoglen eller hofteskålen, og hos ældre er slidgigt (artrose) en hyppig årsag til hoftesmerter. Slidgigt (artrose) kan forekomme hos yngre mennesker helt ned i trediverne. Nogle mennesker kalder fejlagtigt smerter over bækkenleddene (sacroiliaca-leddene) nederst i lænden for hoftesmerter (se “bækkensmerter”).
Behandlerens vigtigste opgave er at finde årsagen til hoftesmerterne og herefter afgøre, om de kan behandles manuelt og/eller ved hjælp af træning/øvelser, eller om der skal henvises til egen læge eller andre i sundhedsvæsenet. Er det ikke nødvendigt at viderehenvise, vil behandlingen være rettet mod at mobilisere hoften og normalisere funktionen af de omkringliggende led i først og fremmest lænd og bækken og evt. knæ og ankel/fod. Der vil også blive arbejdet med de involverede muskler og givet øvelser til hjemmebrug, ligesom der vil være mulighed for at deltage i træningsskolen. Selv om der er slidgigt i en hofte, kan man sagtens modtage manuel behandling, og der er god dokumentation for behandlingens effekt. Dog vil graden af slid være afgørende for, hvor succesfuld behandlingen vil være. Det er os meget magtpåliggende her hos Hartvigsen & Hein kun at påbegynde behandling i de tilfælde, hvor vi har mulighed for at hjælpe folk. Ny forskning viser, at information og træning er et effektivt tiltag ifm slidgigt i hoften, og vi har derfor indført dette træningskoncept – læs mere om GLA:D – Hofte & Knæ under “Individuel træning”.
Artrose (slidgigt) i hoften.
Slidgigt, eller artrose, i hoften kan medføre, at du føler smerter i balde, lysken og/eller i et knæ. Du kan også opleve en stivhed i selve hofteleddet, men sommetider mærker du kun smerter i f.eks. balden eller knæet og oplever ingen gener i selve hoften. Det er kun i de allersværeste tilfælde af artrose, at en operation kan være nødvendig. Langt de fleste oplever en rigtig god effekt af den manuelle behandling og af træning. Konceptet GLA:D (en forkortelse for Godt Liv med Artrose i Danmark) har vist sig at være meget effektivt som træningsform for slidgigt i netop hoften. Vi kører denne træning som individuelle træningsforløb – se mere under Individuel træning – GLA:D Hofte & Knæ.
Knæsmerter.
Knæet er et af de mest komplicerede led i kroppen med strukturer så som ledbånd, korsbånd, menisk (bruskskive), slimsække, muskler og knæskal. Der er således mange potentielle kilder til knæsmerter. Knæsmerter kan føles lokalt i selve leddet, under knæskallen eller på inder-, yder- eller bagsiden af knæet eller i læggen. I nogle tilfælde kan knæet være hævet og ømt, i andre kan det være “låst”, så man ikke kan bøje eller strække det helt. Årsagerne til smerter kan være overbelastning, direkte traumer som f.eks. fald, slidgigt (artrose) eller andre gigtformer eller ubalance i lænde- eller bækkenfunktionen og de dertil hørende muskler.
Kiropraktorens/fysioterapeutens opgave er at finde årsagen til knæsymptomerne. Er det inden for vores behandlingsområde, vil der blive arbejdet med funktionen af led og muskler i knæet, og evt. i lænd, bækken og ankler/fødder. Træning hos fysioterapeuterne af muskulaturen omkring knæet samt træning af den muskulære kontrol er stort set altid nødvendigt. Er problemet uden for vores virkeområde, vil vi sørge for at henvise til den/de rette personer, der kan tage sig af det på behørig vis. Ny forskning viser, at information og træning er et effektivt tiltag ifm slidgigt i knæet, og vi har derfor hos Hartvigsen & Hein indført dette træningskoncept – læs mere om GLA:D – Hofte & Knæ under “Træning”.
Ankel- og fodsymptomer.
En af de hyppigste årsager til ankelsmerter er forstuvning, hvor man vrikker om og forstrækker led, ledbånd og muskler på ydersiden af anklen. Dette forårsager akut smerte og hævelse af anklen, der bedst behandles med is, hvile med foden oppe og evt. en stram forbinding.
Når den akutte smerte er ovre, kan manuel behandling være nødvendig, hvor man vil mobilisere/manipulere ankel og fod samt lave dybdemassage af ledbånd og muskler. I de fleste tilfælde er det nødvendigt at følge en forstuvning op med træning på vippebræt. Gentagne forstuvninger skyldes ofte, at muskler og ledbånd omkring anklen ikke fungerer optimalt, hvorved man har lettere ved at vrikke om igen og igen. I sådanne tilfælde er behandling og genoptræning nødvendigt for at bryde den onde cirkel. Opvarmning med balancebræt forud for sport som fx fodbold kan nedsætte risikoen for forstuvninger drastisk.
Symptomer fra fødderne kan have mange årsager, bl.a. slidgigt (artrose) og andre gigtformer, hælspore, nedsunken forfod eller platfodethed. Ved nedsunken forfod og platfodethed kan manuel behandling kombineret med hjemmeøvelser og gode råd om fodtøj og eventuelle indlæg være en god løsning. Symptomerne består oftest af smerter under forfod og/eller svang, samt evt. omkring ankel, læg eller endda knæet. Behandlingen består af normalisering af fodleddenes funktion vha. manipulation/mobilisering og påvirkning af muskulatur og ledbånd via massage og øvelser. Er disse tiltag ikke tilstrækkelige, kan det blive nødvendigt at benytte indlæg i skoen som supplement til øvelserne.